রবিবার, ১২ জুলাই, ২০১৫

কথার কথা

প্রেমে পড়া ভালো। তবে ভুলমানুষের প্রেমেপড়া ভালো নয়। আমরা ভুল করে, ভুলমানুষেরপ্রেমে পড়ে যাই। করুন পরিনতিরকথা নাভেবে ভুল মানুষকে ভালোবেসেফেলি। যখনবুঝতে পারি ভুল করেছি, তবুও আমরাভুলটাকেশুধরে নেই না। মানুষটাকে আরো বেশিভালোবেসে ফেলি। মানুষটা আমাদেরজীবনেআসবেনা জেনেও আরো শক্ত করেবুকে টেনেনিতে চাই।ভুল মানুষের প্রেমে পড়া ছেলেমেয়েগুলিবোকা নয়। ওরা শুধু ক্ষনিকের জন্যবোকা হয়েযায়। ওরা বিশ্বাস করতে চায় তারভালোবাসায় কোন খুঁত ছিলনা। তারবিশ্বাসের কোন কমতি ছিল না। ওরাবিশ্বাসকরতে চায় মানুষটা একদিন বুঝবে।কিন্তুমানুষটা কখনো বুঝেনা। কারন তুচ্ছজিনিসেরপ্রতি মানুষের কোন আগ্রহ কাজকরেনা।ভুল মানুষের প্রেমে পড়া ছেলেমেয়েগুলিএকসময় মরিচীকার পেছনে ছুটা বন্ধকরেদেয়। ওদের পৃথিবীটা কেমন যেন চুপমেরেযায়। কোথাও কোন আলোর দেখাপাওয়াযায়না। যেদিকে তাকায় চারিদিকেসুনসাননীরবতা, গাঢ় অন্ধকার। ওরা নিজেরমাঝেইনিজে বিলীন হয়, হারিয়ে যায়। কোনকিছুতেই যেন ওদের কোন আগ্রহনেই। একটুএকটু করে সকল চাওয়া, পাওয়া,আকাঙ্খারসলিল সমাধি হয়। ওরা আর কোনকিছুতেইঅবাক হয়না, চমকে উঠেনা। যেনএমনটাইহবার কথা ছিল। আসলে... যার মনেভালোবাসা থাকেনা সে সহজে অবাকহয়না।ওরা অবাক হবার ক্ষমতা হারিয়েফেলে।ভুল মানুষের প্রেমে পড়া ছেলেমেয়েগুলিএকসময় বাঁচতে শিখে যায় ঠিকি তবেহাসতেভুলে যায়.... (100% copy+paste)
প্রেমে পড়া ভালো। তবে ভুলমানুষের প্রেমেপড়া ভালো নয়। আমরা ভুল করে, ভুলমানুষেরপ্রেমে পড়ে যাই। করুন পরিনতিরকথা নাভেবে ভুল মানুষকে ভালোবেসেফেলি। যখনবুঝতে পারি ভুল করেছি, তবুও আমরাভুলটাকেশুধরে নেই না। মানুষটাকে আরো বেশিভালোবেসে ফেলি। মানুষটা আমাদেরজীবনেআসবেনা জেনেও আরো শক্ত করেবুকে টেনেনিতে চাই।ভুল মানুষের প্রেমে পড়া ছেলেমেয়েগুলিবোকা নয়। ওরা শুধু ক্ষনিকের জন্যবোকা হয়েযায়। ওরা বিশ্বাস করতে চায় তারভালোবাসায় কোন খুঁত ছিলনা। তারবিশ্বাসের কোন কমতি ছিল না। ওরাবিশ্বাসকরতে চায় মানুষটা একদিন বুঝবে।কিন্তুমানুষটা কখনো বুঝেনা। কারন তুচ্ছজিনিসেরপ্রতি মানুষের কোন আগ্রহ কাজকরেনা।ভুল মানুষের প্রেমে পড়া ছেলেমেয়েগুলিএকসময় মরিচীকার পেছনে ছুটা বন্ধকরেদেয়। ওদের পৃথিবীটা কেমন যেন চুপমেরেযায়। কোথাও কোন আলোর দেখাপাওয়াযায়না। যেদিকে তাকায় চারিদিকেসুনসাননীরবতা, গাঢ় অন্ধকার। ওরা নিজেরমাঝেইনিজে বিলীন হয়, হারিয়ে যায়। কোনকিছুতেই যেন ওদের কোন আগ্রহনেই। একটুএকটু করে সকল চাওয়া, পাওয়া,আকাঙ্খারসলিল সমাধি হয়। ওরা আর কোনকিছুতেইঅবাক হয়না, চমকে উঠেনা। যেনএমনটাইহবার কথা ছিল। আসলে... যার মনেভালোবাসা থাকেনা সে সহজে অবাকহয়না।ওরা অবাক হবার ক্ষমতা হারিয়েফেলে।ভুল মানুষের প্রেমে পড়া ছেলেমেয়েগুলিএকসময় বাঁচতে শিখে যায় ঠিকি তবেহাসতেভুলে যায়.... (100% copy+paste)

সোমবার, ২০ এপ্রিল, ২০১৫

Sylhet Tour














Instruction for safety...



                                        Hepatitis – B

* How will you manage a patient of HBV infections?
Management:
History:
-                           Blood transfusion
-                             I/V drug abuse
-                             Jaundice of the patient’s sexual partner
-                            Sexual exposer
Clinical features:
a.                          Features of acute hepatitis
b.      Chronic hepatitis: - May be asymptomatic
-                                                                     Mild, slowly progressive hepatitis
Investigations:
1.                             Liver function test:
        ü  Serum bilirubin – High
        ü  ALT/SGPT & AST/SGOT – High
        ü  Alkaline phosphatase – Slightly high
2.                           Viral markers:
         ü  HBsAg, anti-HBsAg antibody
         ü  HBcAg, anti-HBcAg antibody
         ü  HBeAg, anti-HBeAg antibody
3.       Viral load:
          HBV – DNA can be measured by polymerase chain reaction ( PCR ) in the blood
4.                           Ultrasonogram of hepatobiliary system
5.                            Liver biopsy: in chronic case

Treatment of HBV:
1.                                       Acute hepatitis B: Supporative care with monitoring for acute liver failure, which occurs in less then 1% of case
A.                                Supporative treatment:
ü  Bed rest
ü  Normal diet
ü  Adequate fluid and electrolyte balance
ü  Avoid some drugs, eg: sedative- narcotics, analgesic, tranquilizers & alcohol
ü  Follow up
ü  Immuno serum globulin can be effective in an outbreak of hepatitis
B.      Treatment of complications

2.                            Chronic hepatitis B:
·         Treatment are still limited, with no drug able to eradicate hepatitis B infection completely
·         The indication for treatment is a high viral load in the presence of active hepatitis, as demonstrateed by elevated serum transminases and/or histological evidence of inflammation
             Drugs can be used:
-                       Interferon – alpha
-                                      Lamivudin, 100mg/day orally
-                                  Adefovir
-                                  Entecavir (more effective than lamivudin)
-                                   Telbivudin
-                                        Tenofovir, 300mg/day
              Liver transplantation with prophylactic lamivudin & hepatitis – B immunuglobulins.

* Routes of transmission of HBV
1. Horizontal transmission (10%)
v  Injections drug use
v  Infectated unscreen blood products
v  Tattoos / acupuncture needles
v  Sexual ( homosexual & heterosexual )
2.Vertical transmission (90%)
v  HBsAg-positive mother

* Prevention of HBV infection
1.  Recombinent hepatitis-B vaccine containing HBsAg
2. Intramascular injection of hyperimmune serum should be given within 24 hours of
3. Neonates born to hepatitis-B infected mothers should be immunized at birth and given immunoglobulin
4. Other measures:
ü  All blood donars should be screened for HBV infection & blood positive HBsAg should be rejected
ü  Adequate sterilization of all surgical instruments
ü  Use of barrier methods of contraceptive with an infected patient
ü  Not to share razors and tooth brushes
(REF: Devidson/medicine)



সোমবার, ৫ জানুয়ারী, ২০১৫

কিবা বলার থাকতে পারে

তুমি গরিব হয়ে জন্মাইছো এটা তোমার মিসটেক না, তুমি গরিব হয়ে মরবা এটা তোমার জন্য মিসটেক।
কষ্টগুলোকে ফোর্স বানাতে শিখ, কারন দুনিয়াতে সকল বড় বড় অন্যায় অবিচার এর বিচার হয় শুধু মন ভাঙার বিচার কেউ করতে পারে না।

শুরু কথায় নিজের পরিচয় দিলাম


কপি পেষ্ট মারা আমার চিরা চরিত অভ্যাস